TY - JOUR AU - da Cunha Saddi, Fabiana AU - Peckham, Stephen AU - Santos Mundim, Pedro PY - 2018/12/17 Y2 - 2024/03/28 TI - Apresentação: pagamento por desempenho, formulação, implementação e sucesso da política em países de renda baixa, média e alta JF - Sociedade e Cultura JA - Soc. e Cult. VL - 21 IS - 2 SE - Dossiê DO - 10.5216/sec.v21i2.56302 UR - https://revistas.ufg.br/fcs/article/view/56302 SP - AB - <p>Países de renda alta (PRA), baixa e média (PRBM)&nbsp;inseridos em distintos contextos político-econômicos&nbsp;e de dependência (ou não) do financiamento externo,&nbsp;bem como em estágios diferenciados de desenvolvimento&nbsp;da política de atenção primária à saúde (APS), têm<br>adotado programas de pagamento por desempenho ou&nbsp;de financiamento baseado em desempenho (P4P/FBD)&nbsp;na APS. Levando em conta a realidade de sistemas e&nbsp;contextos de saúde nos países, os pressupostos racionais&nbsp;que caracterizam o desenho de programas de P4P/FBD&nbsp;têm sido teoricamente questionados por pressupostos&nbsp;políticos, organizacionais e motivacionais mais realistas.&nbsp;Empiricamente, e de forma distinta entre os países, eles têm sido desafiados por lógicas políticas alternativas decorrentes de processos de implementação e&nbsp;reformulação comparativamente distintos, de diversos efeitos (ou evidências) inesperados(as)<br>e do reconhecimento da necessidade de se efetuar adaptações e considerar impactos de&nbsp;longo prazo (sustentáveis) nos sistemas de saúde.</p> ER -